Wpływ stosowania antykoncepcji hormonalnej na masę ciała – fakty i mity

14 sierpnia 2008, Komentarzy: 239 4.474.474.474.474.47
Ewa Fidler

Wiele kobiet za przyrost masy ciała obwinia stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Badania jednak wskazują, że nie jest to prawdą, szczególnie w przypadku obecnie przepisywanych przez lekarzy nowoczesnych pigułek. Dla niektórych kobiet może być to jedynie czynnik zwiększający ryzyko przytycia. Niewiele z nas jednak zdaje sobie sprawę z wpływu naszej masy ciała na skuteczność antykoncepcji hormonalnej.

Twórcami antykoncepcji hormonalnej są Rock, Pinas i Garcia. Pierwsza tabletka antykoncepcyjna została zarejestrowana w USA w 1959 roku. Przez kolejne prawie już 50 lat zawartość hormonów w pigułkach antykoncepcyjnych uległa znacznemu obniżeniu. Obecnie w aptekach dostępne są już preparaty IV generacji. Pigułki antykoncepcyjne w swoim składzie zawierają dwa rodzaje hormonów: estrogenygestageny (odpowiednik progesteronu). Zmniejszenie dawek hormonów nie wpłynęło na skuteczność tego rodzaju antykoncepcji jednak poprawiło ich tolerancję i zmniejszyło ilość skutków ubocznych.

Jak wynika z badania przeprowadzonego po kierownictwem dr Pelkman opublikowanego w 1999 roku, stosowanie antykoncepcji hormonalnej nie wpływa na:

  • ilość zjadanego pokarmu,
  • preferencje pokarmowe,
  • oraz nie powoduje tycia.

Nie obserwowano zwiększonej podaży energii oraz obniżenia ilości spalanej energii u kobiet przyjmujących doustną antykoncepcję hormonalną w porównaniu z kobietami jej niestosującymi. Zmianie nie uległo także wśród nich spożycie czekolady czy stopień jej lubienia. Także apetyt na produkty słodkie oraz bogate w węglowodany był na takim samym poziomie.

Á propos relacji, w jakiej pozostaje przyjmowanie antykoncepcji hormonalnej oraz masa ciała pojawia się wiele wątpliwości i pytań.

Przybieranie na początku stosowanie antykoncepcji hormonalnej.

Starszego typu tabletki mogą powodować przytycie średnio 2 kg podczas pierwszych 3 miesięcy ich stosowania. Faktem jest także to, że na początku można także stracić kilka kilogramów. Dzieje się tak, ponieważ u niektórych kobiet efektem ubocznym są nudności i wymioty.


Zwiększone zatrzymywania wody.

Duże dawki estrogenu powodują przyrost masy ciała, ponieważ zwiększają zatrzymywanie wody w organizmie. Im większe dawki estrogenu znajdują się w tabletce, którą przyjmujemy, tym większy będzie ten efekt. Estrogen prawdopodobnie oddziałuje bezpośrednio na nerki. Zwiększa zatrzymywanie sodu w organizmie. To także estrogen powoduje, że w trakcie przyjmowania antykoncepcji doustnej mogą nieco powiększyć się piersi i biodra. Jeśli więc masz z tym problem porozmawiaj z lekarzem na temat zamiany tabletek na takie z mniejszą zawartością estrogenu.

Stymulacja apetytu

Tabletki starszych typów mogły powodować pojawienie się insulinooporności. Insulinooporność to stan, kiedy poziom insuliny po spożyciu węglowodanów zwiększa się na tyle, że energia zostaje zamieniona w tkankę tłuszczową, co utrudnia chudnięcie mimo stosowania diety.
Nie wszystkie kobiety mają tendencje do rozwinięcia się insulinooporności. Jednak u tych, u których występują predyspozycje do nieprawidłowości metabolizmu glukozy, przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych, zwłaszcza starszych generacji, może zwiększyć ryzyko utycia. Jeśli więc po rozpoczęciu przyjmowania antykoncepcji hormonalnej zaczęłaś przybierać na wadze i nie ma żadnego innego wytłumaczenia, powinnaś mieć wykonane badania w kierunku insulinooporności. Szczególnie dotyczy to kobiet, u których przyrost masy ciała jest większy niż 5% masy wyjściowej.

Efekty ćwiczeń na siłowni

Niektóre kobiety obawiają się o zmniejszony przyrost masy mięśniowej w wyniku uprawiania ćwiczeń siłowych podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej. Prawdą jest, że z powodu różnic w gospodarce hormonalnej między kobietami i mężczyznami, kobiety nie są w stanie wypracować sobie takiej samej masy mięśniowej jak mężczyźni. Tabletki antykoncepcyjne zmniejszają nadmierną produkcję androgenów. Ale w praktyce nie powoduje to zauważalnej zmiany w rozwoju siły, szybkości i mięśni.



Jakie mogą być inne przyczyny tycia w trakcie stosowania antykoncepcji hormonalnej

Decyzja o wyborze tej metody antykoncepcyjnej najczęściej podejmowana jest, gdy kobieta czuje się pewnie w związku i według niej dobrze rokuje on na przyszłość. Związane jest to także z tym, że nie dba już w takim stopniu o siebie jak na początku. Zwiększa wielkość spożywanych porcji i mniej ćwiczy.

Już małe zmiany w stylu życia mogą przyczyniać się do tego, że zaczyna nam przybywać kilogramów, np. wieczorny wypad na imprezę z koleżankami wymieniamy na wspólną kolację z ukochanym, a tym samym mniej się ruszamy a więcej jemy.

Skuteczność antykoncepcji hormonalnej u kobiet z nadwagą i otyłych

Jak wykazały badania przeprowadzone pod kierownictwem dr Holt u kobiet które mają nadwagę lub są otyłe, ryzyko zajścia w ciążę podczas stosowania antykoncepcji doustnej hormonalnej jest wyższe o odpowiednio 60 i 70 % niż u kobiet z prawidłową masą ciała. Wykazano, że wśród 100 kobiet stosujących te metodę 2 do 4, z powodu nadwagi lub otyłości, zajdzie w nieplanowaną ciążę.

Nie wiadomo do końca, czemu tak się dzieje. Istnieją trzy teorie tłumaczące to zjawisko:
  • podwyższony podstawowy poziom przemiany materii, tym wyższy im więcej waży dana osoba. Może to wpływać na skrócenie czasu efektywności hormonów.
  • podwyższone stężenie enzymów wątrobowych, co powoduje szybsze usuwanie z krwi hormonów.
  • większa zawartość tkanki tłuszczowej u osób z nadwagą i otyłych. Hormony płciowe, między innymi estrogeny i progesteron obecne w tabletkach antykoncepcyjnych, magazynowane są w tkance tłuszczowej. Im większy procent tkanki tłuszczowej u danej osoby tym większe prawdopodobieństwo, że hormony zamiast być obecne krwi, zostają uwięzione w tkance tłuszczowej.
  • objętość krwi krążącej w u kobiet z nadwagą i otyłych jest większa.
  • metabolizm hormonów steroidowych, jakimi są estrogeny i progesteron jest troszkę inny u kobiet z nadwagą i otyłych.

Wszystko to w połączeniu z tym, że współczesne tabletki zawierają 5-cio-krotnie niższe dawki hormonów niż kiedyś, może przyczyniać się do obniżenia skuteczności antykoncepcji hormonalnej u kobiet z nadwagą i otyłych.
Rozwiązanie tego problemu nie jest łatwe. Kobiety z nadwagą i otyłe są bardziej podatne na choroby sercowo naczyniowe, a przyjmowanie przez nie tabletek z większą dawką hormonów mogłoby to ryzyko podwyższyć jeszcze bardziej.
Najlepszym rozwiązaniem w takiej sytuacji, oprócz redukcji masy ciała oczywiście, jest zasięgnięcie porady ginekologa, który pomoże rozważyć wszystkie za i przeciw. W razie konieczności natomiast doradzi inną metodę kontroli urodzeń.

W świetle wyżej przedstawionych informacji kobiety stosujące doustną antykoncepcję hormonalną, zwłaszcza tabletki najnowszej generacji, nie powinny obawiać się o jej wpływ na swoją masę ciała. Powody do zmartwień mają natomiast kobiety z nadwagą i otyłe, ale raczej w kwestii tego czy jest ona dobrym wyborem ze względu na skuteczność. Wszelkie wątpliwości jednak ostatecznie powinien rozstrzygać lekarz ginekolog.




Ocena artykułu: 4.47 / 5 Głosów: 133

Twoja ocena:





Zasady dodawania komentarzy

1. Komentarz powienien zawierać informacje odnoszące się w bezpośredni sposób do treści artykułu.

2. W przypadku uzasadnionego zgłoszenia komentarza do moderacji, zostanie on usunięty wraz z przyznanymi w ramach Vita-Aktywności punktami.

3. Po 3 krotnym złamaniu zasad komentowania użytkownik zostaje zablokowany, co uniemożliwia jemu dodawanie jakichkolwiek komentarzy w serwisie.

4. Kopiowanie komentarzy znajdujących się już w serwisie równoważne jest z naruszeniem punktu 4 zasad dodawania komentarzy.
Dodaj komentarz
930525
szczotka22, 16 czerwca 2009, 23:17
? artykuł bardzo ciekawy, choć przydał by się jeszcze taki na temat robienia przerw w braniu tabletek i przy zmianie.brałam tabletki kilka lat i nie przytyłam od nich ale być może to również kwestia dopasowania ich do organizmu(bo nie każdy tak samo reaguje na tą samą chemię).
0
doroocia / 192.168.0.114, 3 czerwca 2009, 23:00
... Bardzo intresujacy artykuł i mnostwo waznych rzeczy musze powiedziec ze ja takze myslałam ze od tabletek hormonalnych sie tyje nie sadziłam ze jest troszke inaczej :):) ja nigdy nie przytyłam od zadnych tabletek ale nie raz spotkałam sie z sytuacja kiedy kolezanka narzekała ze sie jej przytyło:)
0
alison90 / 192.168.0.114, 27 maja 2009, 20:52
* Bardzo fajny artykuł i bardzo przydatny. Rozwiał moje (i myśle ze chyba wielu dziewczyn) watpliwości i obawy na temat tabletek antykoncepcyjnych :) W końcu kazda z nas sie boi przytyć :D pozdrowienia dla Vitalijek :)
779850
Kamilika, 20 maja 2009, 14:16
. DZIEKUJE, artykul bardzo mi sie przydal, tak ciagle czytam roznego rodzaju artykuly w internecie i mam już mętlik w głowie, ale teraz coś się tam rozjaśniło ;p pozdrawiam wszystkie Vitalijki ;* ;) ;* ;)
0
ninlinka / 192.168.0.114, 13 maja 2009, 20:19
:) Z zaciekawieniem przeczytałam wasz artykuł, Stosuje antykoncepcje od prawie dwóch lat ale zdaje sobie sprawę, że moja nadwaga to skutek zaniedbań i złej diety. Ale wszystko co dotyczy mojego zdrowia jest dla mnie wazne.
925554
papcia69, 5 maja 2009, 13:47
hmmm ciekawy artykul :) w sumie troche kiedys czytalam na temat pigulek ze powoduja wlasnie wzrost masy i tak dalej i ze niektore dziewczyny specjlanie je biora zeby przytyc... ale jednak to nie dziala :P ja nie przytylam jedynie moj biust troche ale z tego jestem zadowolona ;)
792681
Valmont, 30 kwietnia 2009, 12:13
hmm Fajny artykuł. Czesto spotykam się z opiniami, że po pigułkach się tyje. No cóż, ja tego u siebie nie zauważyłam. Właściwie to nie zauważyłam żadnych skutków ubocznych. Może to kwestia indywidualna. Ale czasem jest tak, że zwala się winę na cokolwiek. Wiem po sobie:)
898561
agusia70, 22 kwietnia 2009, 09:32
tycie stosowałam hormony przez wiele lat i nie tyłam od nich, natomiast zauważyłam, że dużo wolniej chudnę, mimo stosowania diet i ruchu. Dla mnie hormony były beee ze względu na migreny, do których doprowadzały.
833917
Ellfick, 16 kwietnia 2009, 23:01
ciekawe.. ale uważam, że każdy organizm inaczej reaguje na hormony.. ja brałam w sumie rok.. bo co 4 miesiące robiłam przerwy i zauważyłam, że waga rosła przy zażywaniu mimo, że mój tryb życia niczym się nie różnił.. pozdrawiam
913304
SEREMKA, 15 kwietnia 2009, 13:52
teoria teorią a doświadczenia kazda z nas ma inne,pigułka jak kazdy z resztą lek ma działania uboczne,ale z drugiej strony nie wyobrazam sobie zycia bez tej małej tableteczki...