Kobieta a otyłość
10 marca 2010, Komentarzy: 133
Marta Tomaszewska
Skład ciała kobiecego i męskiego znacznie się różni. Kobiety charakteryzują się wyższym poziomem tkanki tłuszczowej, która zlokalizowana jest głównie w obrębie ud, bioder i piersi. Ich ciało jest tak zaprojektowane, aby mogło stworzyć jak najlepszą ochronę dla rozwijającego się w łonie matki maleństwa. Mężczyźni natomiast charakteryzują się procentowo wyższą zawartością tkanki mięśniowej – mają przecież zapewnić bezpieczeństwo całej rodzinie.
Organizm zdrowej kobiety, o prawidłowej masie ciała przed 30 rokiem życia, zawiera 16-20 % tkanki tłuszczowej (podczas gdy u mężczyzn w tym samym wieku ilość ta nie przekracza 18 %). Im kobieta starsza, tym zawartość tkanki tłuszczowej się zwiększa, przed 70 rokiem życia osiągając 28-30 % (u mężczyzn nie przekracza 22 %). Różna jest też lokalizacja tłuszczu podskórnego w zależności od płci. U kobiet znajduje się on głównie na biodrach, udach i piersiach, natomiast u mężczyzn gromadzi się na brzuchu. Te różnice sprawiają, że to kobiety znacznie łatwiej przybierają na wadze. W ich życiu można wyróżnić 3 okresy, kiedy są szczególnie narażone na wystąpienie nadwagi lub nawet otyłości.
Pierwszym takim okresem jest okres przedciążowy. W tym czasie kobiety są szczególnie narażone na wystąpienie zespołu policystycznych jajników (PCOS). Wykazano, że aż 50 % kobiet cierpiących na PCOS jest otyła, a aż 30 % charakteryzuje się upośledzoną tolerancją na glukozę. Badania brazylijskie ponadto pokazały, że u kobiet chorych na PCOS spada także poziom HDL – dobrego cholesterolu, wzrasta poziom trójglicerydów we krwi, a także częściej występuje nadciśnienie tętnicze. Pojawia się więc ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego, zwłaszcza wtedy, kiedy choroba nie jest odpowiednio leczona.
Drugi okres to ciąża. Jest całkiem naturalne, że w tym czasie ciało kobiety ulega zmianom i przybywa kilogramów. Przyrost masy ciała powinien być jednak kontrolowany, ponieważ otyłość w ciąży stwarza duże zagrożenie zarówno dla zdrowia matki, jak i dziecka. Generalnie im niższa masa ciała kobiety przed zajściem w ciążę, tym większy przyrost masy ciała powinien mieć miejsce w czasie ciąży.
Prawidłowy przyrost masy ciała w ciąży:
| BMI przed ciążą | Przyrost masy ciała w ciąży (kg) |
| < 19 | 12,5-18 |
| 19-26 | 11,5-16 |
| 26-29 | 7-11,5 |
| > 29 | <7 |
Otyłość podczas ciąży może wiązać się z poważnymi komplikacjami oraz powikłaniami. U takich kobiet zachodzą trudności w wykonywaniu badań płodu, oraz monitorowaniu serca i skurczów macicy, co niestety może mieć negatywne skutki. Badania pokazują, że ciąża kobiet otyłych jest bardziej zagrożona. Odnotowuje się:
- częstsze przypadki poronień
- częstsze wskazania do wcześniejszego ukończenia ciąży
- częstszą indukcję porodu
- częściej pojawiają się wady wrodzone u dzieci
- makrosomia (nadmierna wielkość- płodu) występuje 18 razy częściej niż u kobiet z prawidłową masą ciała
- częstsze urazy okołoporodowe
- mniejszy odsetek porodów zakończonych drogami natury
- w przypadku cesarskich cięć- następuje wydłużenie operacji
- większe ryzyko zgonu kobiety podczas znieczulenia ogólnego
- zapalenie błony śluzowej macicy i rozejście się ran poporodowych
Ponadto, ciężarne otyłe kobiety są bardziej narażone na pojawienie się cukrzycy i nadciśnienia indukowanego ciążą, a ich dzieci wykazują większą skłonność do tycia.
Trzeci okres, w którym kobiety narażone są na wystąpienie otyłości to okres okołomenopauzalny. W tym czasie w organizmie kobiety dochodzi do zmniejszenia wydzielania ilości żeńskich hormonów płciowych i zaczyna wygasać czynność jajników. Te zmiany wpływają na wzrost zawartości tkanki tłuszczowej w kobiecym ciele, zwłaszcza w okolicy brzucha. Wzrasta także ciśnienie krwi oraz poziom glukozy na czczo, co zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy. Zmiany zwiane z menopauzą zachodzą w następującej kolejności:
- ok. 3 lata przed menopauzą – wzrasta tkanka tłuszczowa wisceralna
- 0-5 lat po menopauzie – obserwuje się wzrost glukozy we krwi, pojawia się otyłość- brzuszna
- 5-9 lat po menopauzie – nadciśnienie
- 10-14 lat po menopauzie – wzrasta stężenie TG
Każdy z tych trzech etapów w życiu kobiety jest bardzo ważny i wymaga od kobiety szczególnej dbałości o zdrowie i pilnowania, aby masę ciała utrzymać na właściwym poziomie. Wiedza na temat zagrożeń związanych z poszczególnymi okresami życia będzie na pewno w tym pomocna.
Opracowane na podstawie konferencji „II Zjazd Towarzystwa Badań nad Otyłością” (Szczecin, październik 2009).
Zobacz także:
» Zespół policystycznych jajników - jak pomóc sobie dietą? » Ciąża – co jeść, ile jeść... a ile można przytyć? » Mleko matki = najlepszy pokarm dla dziecka » Czy powinnam zmienić sposób odżywiania wkraczając w okres menopauzalny? » Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) – pomaga czy szkodzi?Zasady dodawania komentarzy
1. Komentarz powienien zawierać informacje odnoszące się w bezpośredni sposób do treści artykułu.
2. W przypadku uzasadnionego zgłoszenia komentarza do moderacji, zostanie on usunięty wraz z przyznanymi w ramach Vita-Aktywności punktami.
3. Po 3 krotnym złamaniu zasad komentowania użytkownik zostaje zablokowany, co uniemożliwia jemu dodawanie jakichkolwiek komentarzy w serwisie.
4. Kopiowanie komentarzy znajdujących się już w serwisie równoważne jest z naruszeniem punktu 4 zasad dodawania komentarzy.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
